Лечение депрессии в Краснодаре

Депрессия- психическое заболевание, проявляющиеся снижение эмоционального фона и неспособностью получать удовлетворение от повседневной активности. Данную болезнь выделяют в группе эффективных расстройств. Для постановки диагноза используют «депрессивную триаду»: понижение настроения, вялость мышления и двигательная медлительность.

Типы депрессии

Выделяют несколько типов депрессии в зависимости от их течения.

1. Депрессивный эпизод. Это состояние снижение работоспособности на фоне пониженного настроения, продолжающееся более двух недель и до года. Депрессивный эпизод может появиться раз в жизни и больше никогда не беспокоить человека.
2. Периодическое депрессивное расстройство. Данный тип характеризуется периодическими эпизодами депрессивного состояния, которые продолжаются от месяца до нескольких лет. Заболевание часто снижает работоспособность. Проявляется, как правило, в подростковом возрасте.
3. Дистимия. Симптомы депрессии в данном типе менее выражены, однако длятся дольше, чем при депрессивном эпизоде, более 2 лет.
4. Биполярная депрессия. Особенностью данного расстройства является чередование двух эпизодов: депрессивного и маниакального. Сниженный эмоциональный фон сменяется гиперактивностью.
5. Смешанное тревожно- депрессивное расстройство. В данном типе заболевания симптомы депрессии и тревоги выражены в равной степени.
6. Атипичная депрессия. Проявляется признаками нехарактерными для классической депрессии: паническими атаками, нарушенным пищевым поведением.

Причины формирования депрессии

Существует несколько старых теорий, объясняющих причины формирования депрессии. Ни одна из них не подтверждена. Депрессию принято считать полиэтиологичным заболеванием. К возможным причинам относят:

• Тяжелые эмоциональные переживания (смерть близкого, потеря работы). Такое состояние называют реактивной депрессией.
• Детские травмы (жестокое обращение, физическое и эмоциональное насилие).
• Дефицит серотонина и дофамина в головном мозге, снижающие его работоспособность.
• Побочные действия лекарств (прием гормональных препаратов, опиатов, психостимуляторов, снотворных).

Симптомы депрессии

Основными симптомами депрессии являются:

• снижение эмоционального фона (уныние, подавленность, малоактивность);
• постоянная усталость, слабость;
• безосновательное чувство вины;
• ощущение собственной никчёмности, потеря веры в себя, болезненная самокритика;
• мысли о суициде или его попытки;
• снижение концентрации внимания;
• бессонница;
• изменение пищевого поведения, потеря аппетита. 

Диагностика депрессии

Диагностика расстройства бывает затруднена из-за попытки пациента скрыть свои симптомы или попытки суицида. Человек боится лечения депрессии антидепрессантами, поэтому недостаточно откровенен с врачом.

Для первичной диагностики депрессии на амбулаторном приеме используют специальные опросники, например, шкалу Занга.

Для постановки диагноза «депрессия» необходимо наличие двух основных симптомов и трёх дополнительных.

К основным симптомам относят: снижение настроения, утрата интереса к повседневной деятельности, значительная утомляемость.

Малыми симптомами депрессии являются:

• мысли о суициде или его попытки;
• снижение самооценки;
• потеря концентрации внимания;
• инверсия сна;
• отсутствие или снижение аппетита;
• немотивированное чувство вины, тревоги или страха;
• негативный настрой.

Диагноз можно установить, если симптомы продолжается более двух недель.

Диагноз «депрессия», как и другие психиатрические диагнозы, устанавливает исключительно врач-психиатр.

Лечение депрессии

Основным методом лечения депрессии является фармакотерапия. Назначают антидепрессанты. Они делятся по действию на: стимулирующие и седативные.

• При депрессии, проявляющейся заторможенностью и апатией, применяют флуоксетин, имипрамин, блокирующие обратный захват серотонина.
• При депрессии, выраженной чувством беспокойства и тревоги, используют пароксетин, амитриптилин.
• Антидепрессанты повышают настроение, снижают тревожность, улучшают сон.
• По последним исследованиям самыми эффективными признаны миртазапин, венлафаксин.

Лечение депрессии у женщин не отличается от терапии мужчин или терапии старческой депрессии. Назначение медикаментозных препаратов находится в компетенции исключительно врача-психиатра. Все антидепрессанты имеют побочные эффекты, которые могут усложнить течение заболевания. Правильный подбор дозировки, лекарственного вещества, длительности курса лечения напрямую влияют на выздоровление пациента. Лечение депрессии в домашних условиях без помощи врача приведет к ухудшению состояния.

Другим методом лечения является психотерапии. Этот способ позволяет осуществлять лечение депрессии без антидепрессантов. Психотерапия может использоваться как основной метод или применяться в сочетании с фармакотерапией.

На сеансах психолог или психотерапевт помогает пациенту с социализацией, преодолением стресса и формированием приятных взаимоотношения с окружающими людьми. Часто применяется семейная психотерапия, направленная на создание тёплого эмоционального фона в семье психически больного.

Дополнительным методом лечения депрессии является электросудорожная терапия. Она основана на пропускании небольших зарядов электричества через мозг пациента. Курс лечения составляет от 5 до 10 сеансов. Считается, что разряды электрического тока влияют на биохимические процессы, выделение серотонина и повышают настроение человека.

Эффективным методом лечения является светотерапия. Для её проведения применяют световые камеры или естественный солнечный свет. Такое лечение особенно эффективно при сезонной депрессии, возникающий в тёмное время года, когда световой день сокращается.

Поддерживающие лечение при депрессии заключается в соблюдение режима дня и отдыха, поддержании правильного питания, занятиях спортом, снижении стресса.

Лечение депрессии в стационаре необходимо пациентам, представляющим угрозу для себя или окружающих, при попытке суицида или агрессивном поведении.

Профилактика депрессии

Профилактика депрессии состоит в соблюдении режима дня, правильном питании, здоровом сне, ведении активного образа жизни, отказа от алкоголя и наркотиков, занятиях спортом. Важно уметь вовремя просить о помощи близких, не бояться выражать свои эмоции.