Лечение анорексии в Краснодаре

С древнегреческого языка «анорексия» переводится как «отсутствие позывов к еде». Нервную анорексию часто сопровождает шизофрения, психопатия, метаболическое расстройство, инфекция и заболевание пищеварения. Патология может стать одним из последствий булимии или ее предшественником. Распространение анорексии определяют экономические, культурные и индивидуально-семейные факторы.

Что такое анорексия

Анорексия — это психическая патология, которую относят к категории расстройств пищевого поведения, ее характеризует непринятие внешних образов, отказ от питания, создание искусственных препятствий к ее усвоению и стимуляция метаболизма для уменьшения веса.

Основные симптомы: минимальные приемы еды, уменьшение порций, изнуряющая физическая активность, прием медикаментов, которые понижают аппетит и ускоряют метаболизм, слабое состояние, безразличие ко всему, раздражительное поведение, общее недомогания. В диагностику входит клиническая консультация, наблюдение и психологические тесты. Лечение анорексии в Краснодаре осуществляется психотерапией, диетотерапией и медикаментозной коррекцией.

Виды анорексии

Учитывая причины, которые спровоцировали патологию, она может иметь разнообразные формы проявления. Расстройство классифицируется следующим образом:

• первичная (чувство голода пропадает в связи с эндокринными, неврологическими и иными патологиями);
• психическая (формируется на основе психического расстройства и навязчивого состояния);
• лекарственная (уменьшение аппетита является результатом приемов антидепрессантов, стимуляторов и др.);
• нервная (возникает при нездоровом стремлении к похудению).

По стадии анорексия бывает:

• преданорексической (пациент считает, что его тело неидеально, пытается найти идеальную диету для снижения веса);
• анорексической (пациент морит себя голодом, вес уменьшается, порции еды сокращаются все больше);
• кахектической (снижение массы превышает 50% от физически нормальных параметров, начинается необратимая дистрофия внутренних органов).

Причины формирования

Этиология болезни разнообразна. Чаще всего, патология формируется при комплексе множества факторов: биологические, психологические, микро- и макросоциальные. В группу высокого риска входят молодые девушки из социально благополучных семей, у которых есть стремление к совершенству и нормальный или превышенный индекс массы тела (ИМТ). Потенциальные причины патологии классифицируют на следующие категории:

• Генетическая. Риск расстройства формирует несколько генов, регулирующие нейрохимические процессы пищевых патологий. На данный момент изучен ген НТR2A, который кодирует серотониновые рецепторы, и ген BDNF, который влияет на работу гипоталамуса. Есть генетическая детерминированность конкретных свойств характера, вызывающих заболевание.
• Биологическая. Пищевые привычки чаще всего нарушены у пациентов с избыточным весом, ожирением и ранним наступлением менархе. Причины основаны на дисфункциях нейромедиаторов (серотонин, дофамин, норадреналин) и чрезмерной выработке лептина — гормон, уменьшающий аппетит.
• Микросоциальная. Большое значение в формировании патологии имеет отношение родителей и других родственников к еде, лишней массе тела и стройности. Расстройство чаще всего встречается у пациентов из семей, где родственники имеют установленный диагноз, если демонстрируется пренебрежение к еде, отказ от нормального питания.
• Личностная. Патология потенциально опасна для лиц с обсессивно-компульсивным расстройством личности. Желание похудеть, голодать, изнуряюще нагружать свой организм формируется при перфекционизме, малой самооценке, неуверенности, тревожности и мнительности.
• Культурная. В индустриально развитых государствах стройное тело является одним из основных параметров красоты у девушек. Идеал худобы пропагандируется на всех уровнях жизни, из-за чего у молодежи формируется желание снизить вес.
• Стрессовая. Значительным фактором патологии может являться утрата близкого человека, сексуальное или бытовое насилие. У подростковой и молодой возрастной категории причинами являются неуверенность в своем будущем, невозможность достичь желаемого. Процесс похудения заменяет другие сферы жизни, в которых пациент не смог самореализоваться.

Как проявляется

Обязательным симптомом анорексии является сознательное ограничение объемов потребляемой еды. Заболевание проявляется в различных формах. На раннем этапе патологии пациент лжет другим людям о чувстве насыщения до его наступления, долго пережевывает пищу для создания видимости ее длительного и большого приема.

Далее больной начинает избегать контактов с близкими и друзьями за совместными ужинами, ищет причины не приходить на семейные застолья и обеды. Он намекает на якобы существующие заболевания (гастрит, язва желудка, аллергия), которые требуют соблюдения жестких диет. На поздних стадиях болезни может быть полное прекращение питания.

Для снижения аппетита пациент начинает принимать химические вещества. Анорексигенное действие имеют психостимуляторы, некоторые антидепрессанты, тонизирующие смеси, кофе и чай. В итоге развивается зависимость и аддиктивные состояния.

Второй по распространенности признак патологии — попытка усилить метаболизм. Пациент постоянно тренируется, регулярно ходит в сауну и баню, надевает несколько слоев одежды для повышения потоотделения.

Для снижения всасывания еды пациент искусственно вызывает рвотный рефлекс. Он провоцирует рвоту сразу после приема пищи, когда появляется возможность зайти в туалетную комнату. Часто такое поведение формируется в социальной ситуации, когда нет возможность отказаться от питания на совместном обеде. Первоначально рвотный рефлекс провоцируется механическими способами, далее появляется рефлекторно, непроизвольно при создании подходящей обстановки (в туалете, уединенном помещении).

Часто для быстрого удаления жидкостей и еды пациент принимает диуретики и слабительное. Диарея и диурез спустя время так же становятся непроизвольными, как и рвотный рефлекс.

Распространенная симптоматика поведенческой патологии — пищевые эксцессы или пищевые «запои». Это ненормальные приступы употребления большого количества пищи за короткое время. При пищевых эксцессах пациент не может выбирать еду, наслаждаться вкусами и контролировать количество пищи. «Запои» происходят в одиночестве. Они не всегда связаны с голодом, используются как способ успокоиться, снять тревожность, передохнуть. После таких приступов появляется чувство вины и ненависти к себе, депрессивное состояние и суицидальные наклонности.