Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом. 18+

Биполярное аффективное расстройство (БАР) отличается повторяющимися (минимум 2) маниями или гипоманиями, а также регулярным негативным настроем (депрессивное состояние). Данное явление является аффективным эпизодом. По медицинским исследованиям, такая патология распространена среди населения в пределах 0,5 до 2,0%, в среднем приблизительно 1,0%.
Что такое биполярное расстройство
Биполярное аффективное расстройство (БАР) — хроническая психическая патология, проявляющаяся яркими подъемами и спадами эмоций, уровнем энергии, активностью и концентрацией, способностью нормально работать в повседневности.
Определяют два типа биполярного расстройства (БАР I, БАР II) и циклотимию. Многие медицинские ученые выделяют целую группу «расстройств биполярного спектра». Для каждого типа биполярного расстройства характерно изменение настроения и поведения: от чувства пустоты, безнадеги, апатии (депрессивное состояние) до эмоциональных подъемов, исключительная энергичность, повышенная социальная активность, склонность к опасности (маниакальная форма или ее более лёгкий вид — гипомания).
В январе 2022 года была введена классификация МКБ-11, по которой БАР подразделяется на 2 категории:
- биполярное расстройство первого типа,
- биполярное расстройство второго типа.
Первый тип БАР — это тяжелая симптоматика, а пребывание в стационаре в основном необходима при маниакальном состоянии. Второй тип отличают симптомы проще, пациент постоянно пребывает в подавленном настроении, которое и считается главной причиной терапии в клинике. Вторая категория БАР, в основном, протекает в хронической форме и отличается длительными аффективными эпизодами. Таким способом можно отличить биполярное расстройство от перепадов настроения.
Причины формирования
- Генетическая. Риск развития биполярного расстройства достаточно высок, если родственник имел или имеет такое же заболевание. При этом маниакально-депрессивный психоз у детей может не проявляться всю жизнь, если отсутствует стрессовый фактор, который способен активизировать расстройство у ребенка.
- Хроническая усталость, переутомление или эмоциональное выгорание. Разочарование в собственной жизни, смерть родственника или друга, увольнение с работы, большая беда — данные стрессовые факторы нередко провоцируют эмоциональное опустошение человека. На его основе часто формируется биполярное расстройство.
- Гормональное изменение. Чаще всего формируется биполярное расстройство у женщин, лечение нужно при предменструальном синдроме, беременности, а также с появлением климакса (возникает не более одного раза за цикл).
- Меланхолический характер, чрезмерно эмоциональное состояние и восприимчивость. Меланхолик более подвержен стрессовым состояниям и сложно их переносит. По примерам из жизни людей, биполярному расстройству подвержена импульсивная и эмоциональная личность.
- Органическое поражение или травма головного мозга, приводящая к психиатрическому нарушению и заболеванию.
- Алкогольная или наркотическая зависимость.
- Сильнодействующие лекарственные препараты.
Как проявляется
Биполярное расстройство опасно внезапными перепадами настроения — от чрезмерного возбуждения или раздражительного поведения, до беспомощности и беспокойства, с дальнейшим возвращением к изначальным симптомам и, чаще всего, с перепадами привычного состояния в перерывах. Данные перепады настроения часто сопровождают значительные изменения в энергии и эмоциях. Периодичность взбудораженного и неактивного настроения является «эпизодом мании и депрессии».
Как понять что у тебя биполярное расстройство:

- чрезмерная энергичность, активное и беспокойное состояние;
- высокая возбудимость, слишком приподнятое, эйфорическое настроение;
- повышенное раздражение;
- беспорядочные мысли и быстрая речь при диалоге, резкое изменение идей и тем беседы;
- отвлекаемость, плохая концентрация;
- минимальное желание спать;
- чрезмерная уверенность в своих же возможностях и навыках;
- неадекватное оценивание событий;
- расточительность, мотовство;
- продолжительное время, когда поведение значительно отличается от обычного;
- высокое сексуальное влечение;
- употребление наркотических веществ, алкоголя и препаратов для нормального сна;
- провокационные, назойливые или агрессивные действия;
- отрицание собственной проблемы со здоровьем.
Маниакальные эпизоды становятся признаком, если возбужденные состояния, сопровождающиеся еще другой симптоматикой, длятся в практически весь день, ежедневно в течение недели или больше. Это может быть опасно для жизни и здоровья человека. Для определения точного диагноза в раздраженном состоянии, должно быть не менее четырех второстепенных признаков.
Цены на лечение биполярного расстройства в Краснодаре
Диагностика заболевания
Как большинство психологических патологий, БАР не диагностируется физиологическим способом обследования, например, общий анализ крови или КТ, МРТ, рентген и др. Следовательно, выявление патологии осуществляется на основе симптоматических показателей, истории болезни и, при наличии возможностей, по семейным отношениям.
Чаще всего врач использует медицинские тесты, по которым определяют гипоманию, депрессивное состояние и манию, а также определяет риск самоубийства.
В настоящее время отсутствуют специальные тесты маниакально-депрессивного психоза, которые позволяют точно выявить биполярное расстройство, но перед назначением терапии, для дифференциального отличия от других заболеваний, при необходимости стационарного лечения и тестов различных рисков для соматического состояния каждый пациент проходит медицинское обследование.
Схемы лечения
Главная задача лечения биполярного расстройства — гарантия безопасности больного и окружающих, снижение выраженной аффективной и психотической симптоматики (галлюцинация, бредовое состояние), исключение суицидального поведения, уменьшение регулярности аффективного поведения.
Для реализации этих задач важно вовремя выявить и понять конкретную подпороговую симптоматику, устранить сопутствующие патологии и расстройства когнитивного состояния, повысить уровень знаний о БАР у самого пациента и его родственников, помочь больному вести полноценный образ жизни в здоровые периоды.
Методика лечения биполярного расстройства значительно зависит от того, в какой фазе пребывает больной — аффективный эпизод или состояние эутимии, а также от более сильного аффекта — мания или депрессия.
При острой форме специалист старается нормализовать текущее аффективное состояние и создать все условия для ремиссии. В ремиссионной форме терапия необходима на предупреждения рецидивов.
Каждому пациенту с постановленным диагнозом БАР необходима медикаментозная терапия. Подбор препаратов для уменьшения острых эпизодов мании происходит с учетом дальнейшей профилактической терапии, по типу маниакальной симптоматики (веселое или гневливое настроение, маниакально-бредовые состояния).
Пациенту, для которого медикаментозное лечение было неэффективным, чаще назначают немедикаментозные методики терапии, например, электросудорожная терапия (ЭСТ), а после устранения острых эпизодов снова назначаются лекарственные препараты.
При лечении депрессивных эпизодов необходимо своевременно устранить симптоматику депрессивного состояния, исключить суицидальные попытки, не допустить появление маниакальных симптомов. Пациенты с легкой и умеренной формой депрессии, кроме медикаментозной терапии, посещают приёмы психотерапевта. Для медикаментозного лечения назначают нейролептики, антиконвульсанты, а при отсутствии результатов — нормотимики или антипсихотики новых поколений.
Бесплатная консультация
Напишите нам в чат WhatsApp или позвоните +7 (861) 204-03-58 Не откладывайте помощь на потом! Звоните сейчас
Как долго лечить и прогнозы
БАР (маниакально-депрессивный психоз) при заранее начатой терапии имеет благоприятные прогнозы. Лечение БАР основано на 3 главных основах:

- Остановка острого состояния — медикаментозное лечение в условиях стационара или дома, при необходимости госпитализации.
- Контролирующая терапия для реабилитации и профилактики рецидивов — психотерапия, медикаментозное лечение, вспомогательные психологические и терапевтические методики с учетом показаний (медицинский массаж, физическая активность, арт-терапия и др.).
- Консультация родственников и близких больного для реабилитации и улучшения знаний о заболевании и его симптоматике.
Результативность терапии показывает точность диагностики патологии, при которой нередко возникают сложности из-за длительной интермиссии (спокойный период между приступами). Из-за разнообразия форм расстройство могут принимать за другие патологии или за начало развития сторонних психических заболеваний (например, шизофрения). Достоверная дифференциальная диагностика осуществляется квалифицированным врачом-психиатром.
БАР при своевременном обращении за профессиональной медицинской помощью эффективно лечится. Лечение биполярного расстройства обладает своими особенностями в зависимости от индивидуальных клинических симптомов и текущей формы патологии. Своевременно начатое лечение текущей аффективной формы или при интерфазе, грамотно разработанная терапия позволит обеспечить стойкую и длительную ремиссию с полноценным восстановлением работоспособности и социальной адаптации.
Без качественной терапии продолжительность «положительных» периодов сокращается, а аффективные фазы, наоборот, повышаются, при этом аффекты могут стать монополярными. Аффективные расстройства в таких случаях приобретают форму хронической депрессии или мании.
Гарантии клиники
- Наши специалисты работают круглосуточно, без перерывов и выходных. Вы можете обратиться в нашу клинику за срочной помощью даже на праздниках.
- Полная анонимность. Информация о психотерапии не заносится в Вашу медицинскую карту. Мы не передаем информацию о лечении родственникам.
- Быстрое реагирование. Врач приезжает в течение 30—40 минут.
- Любой способ оплаты. Оплатить приезд психотерапевта можно наличным и безналичным расчетом.
- Деликатная терапия. Наши врачи умеют работать с пациентами всех возрастных категорий, в том числе с детьми. Психотерапевт имеет квалификацию для лечения больных с тяжелыми психическими расстройствами.
- Лечение тяжелых расстройств. Психотерапевт поможет пациенту настроиться на длительное лечение.
- Работа с родственниками пациента. Если близкие больного находятся в подавленном состоянии из-за его нестабильного здоровья, психотерапевт окажет помощь и им.
Если Вам необходима помощь, позвоните нам или заполните заявку на сайте. На все вызовы мы реагируем в течение нескольких минут, независимо от времени суток или дня недели.
Поделитесь информацией
со всем миром:
Наши специалисты
Читайте также
Запишитесь на консультацию
